No todos los entrenamientos del suelo pélvico son iguales. Se han creado diferentes tecnologías y dispositivos que pueden mejorar síntomas como la incontinencia, la disfunción sexual y el dolor y la pesadez del prolapso de órganos pélvicos.

No todos los entrenamientos del suelo pélvico son iguales. Se han creado diferentes tecnologías y dispositivos que pueden mejorar síntomas como la incontinencia, la disfunción sexual y el dolor y la pesadez del prolapso de órganos pélvicos.

Aquí comparamos 5 tipos diferentes de entrenamiento del suelo pélvico. Recuerda hablar con tu fisioterapeuta de suelo pélvico sobre qué tipo puede ser la mejor opción para ti.

Biorretroalimentación

La biorretroalimentación es una herramienta de entrenamiento muscular que ayuda a las personas a ser conscientes de cómo funcionan sus músculos.

En el caso de la biorretroalimentación del suelo pélvico, se colocan pequeños sensores dentro o fuera de la vagina o el ano y se conectan a un monitor o a una pantalla externa. Estos sensores detectan la cantidad de actividad muscular y te dan "información" en la pantalla sobre el grado de contracción o relajación de tu suelo pélvico durante el ejercicio. Esto te ayuda a tomar conciencia de tu suelo pélvico para fortalecerlo y controlarlo, y puede ser útil para obtener información sobre la fuerza y la relajación.

Piensa que es un poco como llevar un reloj inteligente o un pulsómetro, pero para el suelo pélvico. Te indica cuándo tienes que trabajar más o relajarte más.

Una de las razones más comunes que aducen las mujeres para no realizar los ejercicios del suelo pélvico es "no estoy segura de estar haciéndolo bien". Los dispositivos de biorretroalimentación como Perifit eliminan las conjeturas y proporcionan información precisa sobre la contracción del suelo pélvico para que puedas estar segura de que utilizas los músculos de la forma más eficaz.

Electroestimulación

La electroestimulación es otro tipo de tecnología que puede ayudar a fortalecer el suelo pélvico. Funciona mediante la colocación de electrodos dentro o fuera de la vagina, de forma similar a la biorretroalimentación, pero en la "e-stim", una pequeña corriente eléctrica estimula los músculos del suelo pélvico. Se trata de un tratamiento más "pasivo", ya que puede hacer que los músculos trabajen sin que usted tenga que contraerse conscientemente.

Este método puede ser una opción para quienes tienen un suelo pélvico muy débil debido a una lesión en los músculos o los nervios y necesitan una ayuda adicional para crear una contracción.

En los últimos años, los "tronos" o "sillas" para el suelo pélvico se han convertido en un tratamiento popular (aunque caro), que consiste en sentarse en una silla que proporciona estimulación al suelo pélvico. Aunque este tipo de estimulación eléctrica puede ser beneficiosa para tratar algunos casos de incontinencia urinaria de esfuerzo, por el momento hay pocas pruebas de su eficacia.

Bolas de Kegel / Pesas

Otro dispositivo comúnmente utilizado para el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico son las pesas de Kegel. Se trata de pequeñas bolas de diferentes formas, tamaños y pesos que se colocan dentro de la vagina. Funcionan de forma muy parecida al entrenamiento con pesas en el gimnasio, creando una resistencia para que los músculos del suelo pélvico trabajen para mantener la bola dentro.

Suelen colocarse en el interior de la vagina mientras se camina o se realizan otros ejercicios durante un breve periodo de tiempo (por ejemplo, 15 minutos). Las pesas de Kegel muy ligeras pueden ser eficaces para entrenar la resistencia del suelo pélvico en aquellas personas con problemas de incontinencia o frecuencia urinaria.

Para la mayoría de las mujeres, el suelo pélvico no necesita ser capaz de soportar mucho peso. Los ejercicios manuales de Kegel suelen ser suficientes para desarrollar y mantener una fuerza adecuada para la actividad diaria y el ejercicio, y para reducir la incontinencia. Sin embargo, en el caso de las personas que sufren incontinencia de esfuerzo cuando realizan trabajos manuales muy intensos o levantan pesas, practican Crossfit o levantamiento de potencia, se pueden utilizar pesas de Kegel más pesadas como parte del entrenamiento para aumentar la fuerza del suelo pélvico y poder soportar esta gran carga. Se recomienda que cualquier persona que experimente estos síntomas pida consejo a un fisioterapeuta de suelo pélvico sobre el mejor tipo de entrenamiento para usted.

Kegels manuales

A veces, lo más sencillo es lo mejor. Aunque estos dispositivos y herramientas pueden ser fantásticos para "subir de nivel" el entrenamiento del suelo pélvico y ofrecer un apoyo adicional, también hay pruebas muy sólidas de la eficacia de los kegels a la antigua.

Las ventajas de los ejercicios de Kegel manuales son que, por lo general, puedes realizar una contracción del suelo pélvico en cualquier momento y lugar, sin que nadie lo note. Se trata de una opción estupenda para las mujeres ocupadas y las madres que no tienen tiempo de utilizar un dispositivo, y también es la opción más rentable.

Como se ha mencionado anteriormente, la desventaja del entrenamiento manual del suelo pélvico es que a algunas mujeres les resulta difícil sentir si están realizando una contracción efectiva o si se relajan, y también puede ser un poco menos divertido y motivador que un divertido juego en tu aplicación de biorretroalimentación.

Entrenamiento conductual (también conocido como "Bladder Drill")

Otra herramienta útil para entrenar el suelo pélvico es cambiar los comportamientos relacionados con el aseo. Esto es especialmente útil para las personas con incontinencia de urgencia, que pueden sentir la necesidad de ir al baño con demasiada frecuencia, o no ser capaces de aguantar cuando necesitan ir.

Estos cambios de comportamiento prescritos por el terapeuta del suelo pélvico pueden incluir

  • Programar la micción (por ejemplo, ir cada dos horas, en lugar de hacerlo en respuesta a la necesidad).
  • Evitar ir "por si acaso".
  • Llevar un diario de la vejiga o del intestino
  • Controlar la ingesta de líquidos
  • Técnicas de aplazamiento de las ganas.

A continuación se ofrecen algunos consejos para intentar retrasar la micción cuando se siente un fuerte impulso repentino que no se puede retener:

  • Deténgase y relájese: no se apresure a ir al baño.
  • Respira lenta y uniformemente.
  • Presión perineal/vaginal: (mantenga la mano bajo el perineo, siéntese en una superficie dura, cruce las piernas).
  • Doble los dedos de los pies repetidamente o sujételos con firmeza.
  • Estire los músculos de la pantorrilla y mantenga el estiramiento.
  • Si está caminando, reduzca el ritmo y enfatice la marcha de talón a punta.
  • Presione o frote el punto gatillo en la parte interior de la pierna, justo por encima del tobillo.
  • Aprieta y levanta los músculos del suelo pélvico - ¡mantenlos apretados!
  • Distráete. Intenta no pensar en el baño ni en las pérdidas. Distráigase con una tarea física o mental, por ejemplo, cuente hacia atrás desde 100 de 3 en 3 o de 7 en 7; piense en 3 ciudades empezando por A, luego por B, luego por C, etc.
  • Cuando haya realizado la técnica y las ganas de orinar hayan disminuido ligeramente, camine hacia el baño de forma lenta y controlada.

Estas técnicas ayudan a reeducar las señales del cerebro a la vejiga y al suelo pélvico, y a reducir la urgencia y la incontinencia.

Artículo escrito por
Laura Justin
Fisioterapeuta australiana titulada y registrada
Salud de la mujer y del niño
@thefamilyphysio

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