Diástasis de rectos abdominales
¿Qué es la diástasis de rectos?
La diástasis de los rectos se conoce comúnmente como separación abdominal o DRAM (diástasis de los músculos rectos abdominales). Es la separación del tejido conectivo que corre por la mitad del abdomen y conecta los dos vientres del músculo recto abdominal.
¿Cuáles son las causas de la diástasis de los rectos?
Durante el embarazo, el abdomen tiene que dejar espacio para el bebé en crecimiento, lo que significa que los músculos abdominales tienen que estirarse. La presión del útero en crecimiento, así como los efectos hormonales en el tejido, pueden causar que la línea alba (tejido conectivo) entre los músculos se separe.
La diástasis de los rectos también puede ocurrir fuera del embarazo en casos de pérdida de peso después de haber tenido sobrepeso durante un largo período de tiempo.
¿Es normal la diástasis de los rectos?
Una pequeña separación abdominal (2 dedos de ancho) se considera un cambio normal durante el embarazo, y el 100 % de las personas tiene algún grado de separación durante o inmediatamente después del embarazo.
Para algunos, la separación se resolverá sola sin un trabajo específico después del parto.
Para otros, una separación significa que los músculos de la barriga pueden ser más débiles y pueden provocar protuberancias o abultamientos e incluso dolor o incomodidad.
Síntomas asociados con la diástasis de los rectos:
- Vientre abultado o apariencia abovedada en el medio de la barriga
- La sensación de debilidad "central"
- Dolor lumbar o pélvico
- Debilidad o incontinencia del piso pélvico
Los embarazos múltiples sin recuperación de los músculos abdominales aumentan el riesgo de desarrollar diástasis debido al estiramiento repetido y prolongado de la pared abdominal.
¿Cómo sé si tengo DRAM?
Una evaluación realizada por un fisioterapeuta, obstetra o partera capacitado generalmente puede determinar la presencia de separación abdominal después de tener un bebé.
Prevención de la diástasis de los rectos
Después de tener un bebé, reducir la presión excesiva sobre la pared abdominal puede ayudar a reducir la apariencia de DRAM.
Por lo general, durante el embarazo y el posparto temprano es mejor evitar:
- Movimientos de tipo sentarse, es decir. al levantarse de la cama. Intenta rodar hacia un lado y luego empuja hacia arriba como una alternativa más segura
- Estreñimiento y esfuerzo en el inodoro
- Levantamiento pesado
- Abdominales o abdominales
Los ejercicios abdominales suaves que no implican "crujidos" pueden aumentar la fuerza y la función del abdomen y reducir los problemas visuales del abdomen, así como el riesgo de desarrollar otros dolores de espalda o pélvicos.
Algunas mujeres con DRAM grave pueden tener inquietudes sobre el cambio cosmético en su abdomen, y la reparación quirúrgica puede ser una opción en estos casos.
Otros consejos para curar DRAM en el período temprano después de tener un bebé incluyen:
- Usar prendas de compresión sobre el abdomen. Un fisioterapeuta de salud de la mujer puede prescribir y proporcionar soportes abdominales o prendas de compresión.
- Practica una buena posición de pie. Debes estar erguido y alto, con una pequeña curva en la parte inferior de la espalda. Trate de reducir el balanceo excesivo en la parte inferior de la espalda y trate de no empujar las caderas hacia adelante.
- Suelo pélvico y ejercicios abdominales específicos, como pilates ligeros o ejercicios prescritos por su fisioterapeuta.
Entrenamiento de diástasis de rectos y del suelo pélvico
Si vive con diástasis de rectos, su profesional de atención médica generalmente le recetará ejercicios ligeros de rehabilitación para la pared abdominal y los músculos del piso pélvico.
Dado que es importante no 'presionar' ni esforzarse al principio del posparto (especialmente con DRAM), es mejor que se evalúe y se asegure de poder hacer una contracción correcta del suelo pélvico.
Incluso con DRAM, puede comenzar con más ejercicios de los músculos del suelo pélvico (incluido el uso de entrenadores del suelo pélvico) una vez que sepa que puede "apoyar" y apoyar cómodamente la pared abdominal usando los abdominales profundos y los músculos del suelo pélvico.
Laura Justin
@thefamilyphysio