I leak when I laugh or cough: Is it normal?

Lo primero es lo primero. Si tienes pérdidas al toser, estornudar, saltar o lo que sea, es importante que sepas que no estás solo. Alrededor del 17% de las mujeres sufrirán algún tipo de incontinencia a lo largo de su vida. Pero, aunque es bastante normal, las pérdidas de orina al toser o reírse suelen ser motivo de vergüenza. En algunos casos, la incontinencia aparece de repente, mientras que en otros puede desarrollarse con el tiempo.

El término técnico para las pérdidas de orina durante un ataque de risa o tos es incontinencia de esfuerzo.

Aunque esto es común, no significa necesariamente que sea normal. Dado que es un fenómeno que se da en muchas personas, puede ser relativamente fácil pasarlo por alto y buscar ayuda. Además, los síntomas de la incontinencia también pueden ser algo difícil de poner en conocimiento de los profesionales médicos. Sin embargo, no podemos dejar de insistir en la importancia de buscar ayuda y hablar de la incontinencia de esfuerzo con un profesional de la salud para descartar causas graves y trabajar para minimizar las molestias que pueda sufrir.

¿Por qué me río cuando me escapo?

La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es la pérdida involuntaria de orina durante el esfuerzo o la tensión que se produce al reír, toser o estornudar. Se calcula que entre el 4 y el 35% de las mujeres adultas se verán afectadas por la IUE a lo largo de su vida. La razón de las pérdidas de orina es la debilidad del esfínter de la vejiga, que se debe a la debilidad de los músculos del suelo pélvico.

El músculo del esfínter

El suelo pélvico, por lo general, favorece la función del esfínter de la vejiga. También garantiza que los órganos del suelo pélvico se mantengan en una posición óptima. En la incontinencia de esfuerzo, los músculos debilitados del suelo pélvico no son capaces de soportar la contracción del esfínter. Esto acaba provocando pérdidas de orina.

Además, es posible que la contracción del esfínter no se produzca en el momento adecuado, lo que también puede provocar pérdidas de orina. Esto significa que cualquier actividad que aumente la presión en el abdomen puede provocar pérdidas de orina.

Saltar, levantar, estornudar, empujar... ¡vaya!

¿Otras actividades en las que puede experimentar pérdidas de orina? Saltar, levantar objetos pesados o estornudar, por ejemplo. Otros factores de riesgo son la obesidad, el estreñimiento prolongado o los antecedentes de cirugía pélvica. Estos pueden contribuir como factores de riesgo adicionales para desarrollar la IUE. Además, la IUE es más frecuente en las mujeres que han tenido un parto, y el riesgo es dos veces mayor en las mujeres que han dado a luz por vía vaginal que en las que han tenido una cesárea.

Edad

Pero la edad por sí sola también contribuye significativamente a la probabilidad de desarrollar la IUE. Con el tiempo y una vida de tensión en el suelo pélvico, los músculos se debilitan. Por este motivo, la incontinencia de esfuerzo es más frecuente en personas mayores de 40 años.

¿Cómo se trata la incontinencia de esfuerzo?

Si nota pérdidas de orina durante actividades como reírse o toser, debe ser examinada por un profesional sanitario, ya que es el primer signo de IUE.

Le prometemos que no pretendemos asustarle con esto. Las pérdidas de orina ocasionales no significan directamente que se sufra de incontinencia de esfuerzo. Sin embargo, si estos síntomas empiezan a interferir o a afectar a su vida diaria, debería hacerse una revisión.

Hable con un médico sobre la IUE

Cuando acuda a un médico para hablar de sus síntomas de IUE, éste le realizará un examen exhaustivo para averiguar la causa de la IUE. Una vez identificada la causa subyacente, juntos decidirán un plan de tratamiento adecuado a sus necesidades específicas.

Opciones de tratamiento

La incontinencia de esfuerzo se trata principalmente mediante técnicas conductuales como los ejercicios del suelo pélvico. Un fisioterapeuta te orientará sobre cómo hacer ejercicios de suelo pélvico, como los ejercicios de Kegel, que mejorarán la fuerza de tu suelo pélvico con el tiempo.

Other methods such as electrical stimulation, vaginal cone therapy, or insertion of vaginal pessaries might be employed if your physician feels that it might reduce symptoms of SUI.

If these treatment options don’t have the desired effect and you continue experiencing SUI symptoms, surgery may be the next step. Approximately 20% of people with stress incontinence require surgery.

¿Cómo puedo evitar las pérdidas de orina cuando me río o toso?

¡Pero también hay buenas noticias! La incontinencia de esfuerzo es fácil de tratar, especialmente si se diagnostica en las primeras fases.

Algunas medidas sencillas que se pueden tomar para reducir la probabilidad de que se produzcan pérdidas de orina en momentos de presión son:

  • Controla la ingesta de líquidos. Aunque no debe deshidratarse, debe limitar la cantidad de líquido que consume, especialmente si no tiene acceso a un baño.
  • Regule sus descansos en el baño. Cuanto más frecuente sea el vaciado de la vejiga, menos probable será que se produzcan pérdidas de orina en los momentos de presión.
  • Considere la posibilidad de realizar algunos cambios en su estilo de vida. La cafeína y el alcohol pueden aumentar la producción de orina. También pueden irritar la vejiga, provocando pérdidas de orina. Redúzcalos al máximo.
  • El ejercicio consciente también es importante. El levantamiento de pesos pesados y el entrenamiento de fuerza aumentan la presión sobre el suelo pélvico. Esto puede debilitar aún más los músculos del suelo pélvico. Considera la posibilidad de realizar ejercicios aeróbicos como el Pilates para ayudar a fortalecer tu suelo pélvico.
  • Mantener un peso saludable. El peso extra ejerce una presión adicional sobre el suelo pélvico que, si se prolonga, debilitará su suelo pélvico. Habla con tu médico sobre tu peso ideal y obtén consejos basados en la evidencia para las estrategias de pérdida de peso.
  • Haz que un médico compruebe si hay afecciones como la tos crónica o el estreñimiento. Las afecciones que hacen que te acuestes más a menudo también pueden debilitar tu suelo pélvico y afectar indirectamente al control del esfínter de la vejiga.

    La incontinencia de esfuerzo también puede ser uno de los síntomas del prolapso de órganos pélvicos, la diabetes e incluso las infecciones. Por lo tanto, los primeros signos de una posible incontinencia deben ser tratados siempre por un médico para evitar el empeoramiento de los síntomas y de la función del suelo pélvico.

    Artículo escrito por
    Michelle Frank, médico
    Director: Salud y Bienestar en Naima

    SOBRE EL MISMO TEMA: