Cuando caminamos, corremos, saltamos o hacemos deporte, nuestro suelo pélvico trabaja para sostener nuestros órganos pélvicos. Los músculos y la fascia del suelo pélvico se asientan como una hamaca en la base de nuestra pelvis que mantiene nuestros órganos en su sitio. El suelo pélvico contrarresta las fuerzas de la gravedad y la presión abdominal que se crean cuando hacemos ejercicio.

Tener un suelo pélvico fuerte y sano proporciona apoyo y te permite desafiar a tu cuerpo y ponerte en forma, más fuerte y más rápido de forma segura. La elección del tipo de ejercicio o deporte adecuado puede proteger tu suelo pélvico y garantizar que incluso las personas con problemas de suelo pélvico puedan disfrutar de los beneficios de la actividad física.

¿Qué ejercicio es el más seguro para mi suelo pélvico?

Se ha comprobado que el ejercicio de bajo impacto, especialmente caminar, disminuye el riesgo de disfunción del suelo pélvico en las mujeres. Sin embargo, esto no significa que correr y los ejercicios de alto impacto sean "malos" para el suelo pélvico. Las mujeres que no tienen síntomas previos de incontinencia o prolapso pueden participar con seguridad en una amplia gama de deportes. El entrenamiento para el deporte y el ejercicio de alto nivel debe incluir el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico para garantizar que tienen la fuerza y la protección necesarias para su actividad física.

Si se experimentan síntomas durante el ejercicio, como fugas o pesadez, se recomienda reducir el nivel de impacto hasta que se haya aumentado la fuerza del suelo pélvico. Modificar el ejercicio para reducir los saltos o las carreras, y centrarse en el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico con la orientación de tu fisioterapeuta de suelo pélvico puede reducir los síntomas y ayudarte a trabajar para volver a la actividad de alto nivel.

También hay pruebas que sugieren que las atletas jóvenes tienen una mayor incidencia de músculos del suelo pélvico "hipertónicos" o "hiperactivos". Para estas mujeres, el entrenamiento del suelo pélvico centrado en la relajación y la liberación también puede ser una parte importante del entrenamiento deportivo, para reducir el dolor y la tensión en la región pélvica.

¿La práctica de deportes es un factor de riesgo de incontinencia?

La disfunción del suelo pélvico afecta a muchas atletas de distintos ámbitos deportivos y también puede ser un obstáculo para la actividad física de muchas mujeres.

No se ha comprobado que la práctica de deportes o la participación en actividades provoque incontinencia, pero puede aumentar los síntomas en algunas mujeres. Las mujeres que participan en ejercicios de alto impacto, como el Crossfit, la gimnasia y los deportes de "salto", presentan una mayor incidencia de incontinencia (pérdidas de orina) que las inactivas. Alrededor del 30% de las corredoras de larga distancia declaran tener incontinencia urinaria, cifra similar a la de la población general. Los trampolines son los que presentan la mayor incidencia de incontinencia urinaria de esfuerzo: hasta el 80% de estos atletas experimentan pérdidas durante su entrenamiento.

Positivamente, el ejercicio moderado y de bajo impacto puede tener un factor de protección para el suelo pélvico. Algunos estudios han demostrado que el ejercicio regular de bajo impacto, como caminar, reduce el riesgo de desarrollar incontinencia.

¿Y el prolapso?

No hay pruebas que sugieran que el ejercicio pueda causar un prolapso de órganos pélvicos. Sin embargo, para quienes tienen un prolapso, la actividad de alto impacto (correr, saltar o brincar) puede aumentar la gravedad y los síntomas del prolapso, como la sensación de pesadez y el abultamiento de la vagina.

Se recomienda a las mujeres que experimentan pesadez, dolor o abultamiento de la vagina durante la actividad que busquen el apoyo de su fisioterapeuta de suelo pélvico, que puede orientarles sobre el entrenamiento del suelo pélvico e incluso sobre dispositivos como los pesarios, que pueden aumentar el apoyo de los órganos pélvicos durante el ejercicio.

Artículo escrito por
Laura Justin
Fisioterapeuta australiana titulada y registrada
Salud de la mujer y del niño
@thefamilyphysio

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